Parto


   
     As atitudes e as expectativas das mulheres relativamente ao trabalho de parto e ao parto mudaram muito ao longo dos anos. Enquanto, antigamente, o nascimento era um acontecimento temível, hoje em dia a maioria das mulheres considera-o uma experiência positiva e quer saber tudo o que puder sobre o que esperar dessa altura tão importante. Isto acontece porque, actualmente, tem muito mais informação sobre todos os aspectos a ter em conta numa gravidez e no nascimento, como é óbvio.

       Os progressos médicos, como o uso de antibióticos, de equipamento electrónico sofisticado e de técnicas cirúrgicas e de anestesia, ajudam reduzir o número de mortes maternas e infantis. 

 Como começa o trabalho de parto? 

      Durante as últimas semanas de gravidez, ocorrem novas alterações que são sinais da proximidade do nascimento. Tal como a gravidez de cada mulher progride de maneira diferente, assim o inicio do trabalho de parto é um processo único. É raro dar-se o nascimento sem ter havido muitos sinais de aviso de que o trabalho de parto estava a começar. O reconhecimento destes pequenos sinais ajuda a mulher a ter menos receios relativamente ao processo de parto. 

Sinais de início do Trabalho de Parto:

- Um rolhão de muco: À medida que o feto empurra na direcção do colo do útero, este começa a dilatar, soltando o rolhão de muco que estava a tapar o útero.


-As águas rebentam: Um esguicho ou um fio de líquido que sai da vagina é sinal de que as membranas da bolsa amniótica rebentaram.

-Contracções muito fortes: Durante os últimos 3 meses de gravidez, a mulher pode ter contracções ocasionais, ligeiras e, normalmente, indolores. No trabalho de parto, as contracções tornam-se progressivamente mais fortes e ocorrem em intervalos de tempo cada vez mais pequenos.
           Para a maioria das mães, o trabalho de parto demora em média 15 horas, embora seja frequente demorar mais de 20. Mas isso não significa que estará a fazer força o tempo todo. Na verdade, a fase de fazer força no trabalho de parto pode demorar entre alguns minutos e algumas horas. 

         Existem 3 partes do trabalho de parto:

·Primeira Fase (é a mais longa e caracteriza-se por contracções muito fortes).

·Segunda Fase (inicia-se quando a mulher faz força para expulsar o bebé). 

·Terceira Fase (vai desde o nascimento do bebé até à expulsão da placenta).

1º Fase:
        Quando as contracções começam a surgir com intervalos regulares e o colo do útero começa a dilatar, entra-se oficialmente em trabalho de parto. Embora este período, a que se chama a fase latente, possa demorar 12 a 24 horas, ou mais, as contracções não são geralmente tão intensas como serão nas fases posteriores. É necessário descontrair-se em casa até as contracções se tornarem suficientemente frequentes (normalmente com intervalos de cinco minutos durante uma hora) para se dirigir ao hospital. Quando as contracções se tornam mais frequentes, mais longas e mais intensas, e o colo do útero começa a dilatar mais rapidamente, chegou à fase activa da primeira parte do trabalho de parto. Esta fase pode demorar seis horas ou mais. A última parte da fase activa é designada por período de transição, já que assinala a transição para a segunda etapa do trabalho de parto. Esta é a fase mais intensa do trabalho de parto, com contracções normalmente muito fortes e rápidas – com intervalos de dois minutos e meio a três minutos e com uma duração de um minuto ou mesmo um pouco mais. Estas contracções dilatam o colo de útero até 8 a 10 centímetros. 

2ºFase:
          Quando o colo do útero está completamente dilatado, tem início a segunda etapa do trabalho de parto: a descida e o aparecimento do bebé. Esta é a fase em que se tem de “fazer força” e pode durar de minutos a horas. A cabeça do bebé continuará a avançar mais, a cada vez que se faça força, até fazer a sua apresentação — quando a parte mais larga da cabeça do bebé é finalmente visível. Depois de sair a cabeça do bebé, o médico aspira a boca e o nariz e vê se o cordão umbilical está enrolado no pescoço. A cabeça vira-se então para o lado, com os ombros a rodar no interior da pélvis para assumir a posição de saída. Com a contracção seguinte deve-se fazer força para os ombros saírem, um de cada vez, seguidos de todo o corpo.

3ºFase:         
          
A etapa final do trabalho de parto começa imediatamente após o nascimento do bebé e termina com a expulsão da placenta. As contracções da terceira etapa são relativamente moderadas. 

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